大家好，我是高洁主任，广州中医药大学第一附属医院内科主任医师，我看焦虑、失眠，已经有30年了。
发现在很多人的认知里面，好像阴虚的人更容易失眠，因为阴虚生内热，虚火扰心，心神不宁，故而难以安卧。
但其实阳气不足也会导致失眠，为什么呢？
阳气犹如身体的动力，阳气不足，无力推动气血运行，心脑失养，且阳虚生寒，寒凝气滞，同样会让人心神不安，难以入眠。
就比如我前段时间在门诊上遇到了44岁的宋先生，失眠已经有两三年了。
他说自己晚上总是辗转难眠，入睡困难就算了，睡着后还容易醒，一有点动静就醒，之后就很难再入睡。
长期这样导致白天精神萎靡，头晕乏力，工作效率更是大打折扣。
除此之外，宋先生还伴有畏寒怕冷，手脚冰凉，腰膝酸软，胸口憋闷，气短不舒，大便不成形等症状。
我了解完情况后，就查看了宋先生的情况，舌质淡，舌苔白润，舌边有齿痕。
结合症状和舌象辨证来看，宋先生是因为长期劳累、作息不规律，损耗了阳气导致的。
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针对宋先生的病情，我给开了一个方子：桂枝、炙甘草。
桂枝有温通经脉、助阳化气的功效，而炙甘草既能协助桂枝补阳气，又能顾护脾胃，使脾胃运化正常，还能调和诸药。
二者配伍，能帮宋先生温阳散寒、补气通脉、健脾和胃，具体用药剂量也是结合宋先生的年龄、体质、失眠程度制定的。
最后调理结果如何呢？
宋先生按着我开的方子调理了三周后复诊，反馈说睡眠有了不错的改善，入睡时间缩短了一小时，半夜醒的次数也减少。
畏寒怕冷、腰膝酸软、胸口憋闷、气短、小便清长、大便溏稀等症状均有缓解。
复查一下他的舌象，舌质淡有所改善，舌苔白润依旧，舌边齿痕变浅。
于是我根据宋先生的复诊情况，重新调整了方子的用药剂量，继续调理两个多月。
再次复诊时，宋先生说自己已经能正常入睡了，睡眠也深沉了，半夜不会再因为一点声音就醒。
但是呢，中医讲究辨证论治，以上方子是结合宋先生的情况开出的，仅适合宋先生本人，请大家不要照搬使用，以免出现不良反应！
如果你有失眠相关的问题，可以找专业中医师辨证一下，看看自己的情应该怎么用药。
我是高洁，广州中医药大学第一附属医院内科主任医师。
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